山西省今年将全面推行医保付费总额控制

6月4日，记者从省人社厅得知，今年，我省将全面实施医保收费总额掌控，全省二级以上定点医疗机构覆盖率将超过八成以上，逐步形成医保收费总额掌控与按病种收费、按人头收费等结合的填充收费方式。此举，未来将会诱导过度用药和“小病进大药方”的现象。

在早期医保实施按项目收费的情况下，医生检查就越多、用药就越多，收益就越少，这在一定程度上助长了大处方、过度医疗不道德。如果实施按人头、按病种、总额收费，过度化疗就不会无利可图，医生只有通过掌控医疗成本、减少医疗费用来取得合理收入，从而调动医疗机构和医务人员的积极性。

按病种收费，通俗地谈，就是将某类人的某种疾病的临床、检查、化疗和疗效等综合考虑到，排定一个费用标准，以防止患者多花冤枉钱。一些人担忧，收费方式改革后，不会会造成医疗服务质量减少？记者了解到，我省将实时创建设施的监管措施，强化对医疗服务的监控，重点防止推卸责任病人、减少医疗服务质量，避免医疗费用向个人分摊。创建“结余留任、延误承担”的鼓舞约束机制，掌控医疗费用不合理快速增长。

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